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大二医学病理学题库
1,267
单选题

45.门脉性肝硬化的特点是

A
 结节大小不等
B
 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀
C
 肝脏呈深绿色
D
 纤维组织沿门静脉分支大量增生
E
 纤维间隔厚薄不均

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 门脉性肝硬化(Portal Cirrhosis),又称小结节性肝硬化或Laennec肝硬化,是肝硬化中最常见的一种类型。其病理形态特点主要取决于肝细胞坏死、再生以及纤维组织增生的过程。 1. **关于结节大小(选项 A、B):** * **门脉性肝硬化**的典型肉眼观特点是肝脏体积缩小、质地变硬,表面及切面可见弥漫分布的**大小相仿**的小结节,直径通常在 0.1~0.5cm 之间,一般不超过 1cm。 * 相比之下,**坏死后性肝硬化**(大结节性肝硬化)的特点才是结节**大小不等**,且差别较大。因此,选项 A 错误,选项 B 正确。 2. **关于纤维间隔(选项 B、E):** * 在门脉性肝硬化中,纤维组织增生形成间隔,将肝小叶分割包绕成假小叶。这些**纤维间隔通常较薄且宽度均匀**。 * 而坏死后性肝硬化的纤维间隔则往往**厚薄不均**。因此,选项 E 描述的是坏死后性肝硬化的特点,选项 B 描述准确。 3. **关于肝脏颜色(选项 C):** * 肝脏呈深绿色通常见于**胆汁性肝硬化**,这是由于长期胆汁淤积导致胆色素沉着所致。门脉性肝硬化肝脏颜色多为黄褐色或棕黄色。因此,选项 C 错误。 4. **关于纤维组织增生部位(选项 D):** * “纤维组织沿门静脉分支大量增生”并不是门脉性肝硬化的特异性描述。门脉性肝硬化的纤维化是弥漫性的,围绕再生的肝细胞结节形成假小叶,而非单纯沿门静脉分支增生。这一描述更接近于某些特定类型的纤维化或血吸虫性肝纤维化的早期表现(干线型纤维化),但不符合门脉性肝硬化的典型全貌。因此,选项 D 错误。 **综上所述:** 门脉性肝硬化的核心病理特征是**假小叶形成**,且表现为**结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀**。 故正确答案为 **B**。
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