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单选题
41.肝细胞桥接坏死常见于
A
急性重型肝炎
B
亚急性重型肝炎
C
轻度慢性肝炎
D
中、重度慢性肝炎
E
急性普通型肝炎
答案解析
正确答案：D
解析：
**解析：**
肝细胞坏死是病毒性肝炎重要的病理改变，不同临床类型的肝炎其坏死程度和范围有所不同：
1. **急性普通型肝炎（E项）**：主要病变为肝细胞广泛变性（以气球样变为主），伴有散在的点状坏死或嗜酸性小体形成，一般无桥接坏死。
2. **轻度慢性肝炎（C项）**：表现为点状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区周围有少量纤维组织增生，但无桥接坏死。
3. **中、重度慢性肝炎（D项）**：
* **中度慢性肝炎**：特征性病变包括**桥接坏死**（bridging necrosis），即坏死带连接中央静脉与汇管区，或连接两个中央静脉。同时伴有明显的碎片状坏死和中度纤维组织增生。
* **重度慢性肝炎**：坏死范围更广，出现重度碎片状坏死和大范围的**桥接坏死**，纤维间隔形成，导致肝小叶结构紊乱。
* 因此，**桥接坏死是中、重度慢性肝炎的特征性病理表现**。
4. **急性重型肝炎（A项）**：又称暴发型肝炎，特征是大片状坏死（massive necrosis），累及肝小叶大部分或全部，肝细胞广泛溶解消失，而非典型的桥接坏死。
5. **亚急性重型肝炎（B项）**：特征是亚大片状坏死（submassive necrosis）伴肝细胞结节状再生。
综上所述，肝细胞桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。
**正确答案：D**
题目纠错
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