47.炎症的防御作用应除外下列哪项( )

**解析：** 炎症是机体对致炎因子引起的损伤所发生的一种以防御反应为主的病理过程。其基本病理变化包括变质、渗出和增生，这些变化在多数情况下对机体具有防御和保护作用。我们逐一分析各个选项： * **A项正确**：炎性渗出物中含有大量的抗体、补体等免疫物质以及吞噬细胞，它们能够识别、清除和消灭致病因子（如细菌、病毒等），这是炎症最重要的防御作用之一。 * **B项正确**：炎症早期血管通透性增加导致液体渗出，渗出的液体会稀释局部的毒素和炎症介质，从而减轻毒素对局部组织的损害。 * **C项正确**：炎症后期或慢性炎症中，巨噬细胞等吞噬细胞不仅吞噬病原体和坏死组织碎片，还能释放生长因子，促进组织再生和修复，有利于恢复组织结构及功能。 * **D项错误**：细胞溶酶体成分外溢通常发生在白细胞崩解或组织坏死时。溶酶体内含有多种水解酶，这些酶释放到细胞外后，虽然可能加剧局部组织的液化坏死（即“变质”），但它们也是**炎症介质形成和释放的重要来源或参与者**，或者更准确地说，溶酶体酶的释放本身就会引发或加剧炎症反应，而不是“不利于炎症介质的形成”。此外，从防御角度看，过度的溶酶体酶释放往往造成组织损伤，属于炎症的副作用或损伤性表现，但题干问的是“防御作用应除外”，而D项的描述本身在病理生理机制上是不准确的，且溶酶体内容物的释放通常被视为导致组织损伤的因素，而非直接的防御机制描述中的正面环节，但其表述“不利于炎症介质的形成”与事实不符，因为溶酶体酶参与了许多炎症介质的激活过程（如激肽系统的激活）。更关键的是，在炎症的防御意义语境下，A、B、E均明确描述了积极的防御后果，C描述了修复后果，而D项描述的是一种可能导致损伤的机制，且其关于“不利于炎症介质形成”的说法是错误的（实际上溶酶体酶可激活激肽原等产生炎症介质）。因此，D项不属于炎症的防御作用，且描述有误。 * **E项正确**：纤维素（纤维蛋白）渗出后形成网状结构，可以限制病原微生物的扩散，使炎症局限化，防止感染蔓延，这具有重要的防御意义。 综上所述，A、B、C、E 均体现了炎症对机体的防御或修复作用，而 D 项描述不准确且不属于典型的防御作用范畴（甚至常与组织损伤相关）。 **故正确答案为 D。**