多选题
159.梗死的类型包括:
A
贫血性梗死
B
出血性梗死
C
败血性梗死
D
炎症性梗死
E
感染性梗死
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
梗死(Infarction)是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。根据梗死灶内含血量的多少以及有无细菌感染,梗死主要分为以下几种类型:
1. **贫血性梗死(Anemic infarct)**:
* 又称白色梗死。多发生于组织结构致密、侧支循环不丰富的实质性器官,如心、肾、脾等。
* 由于这些器官组织致密,出血量很少,且坏死组织被吸收后由纤维瘢痕取代,故呈灰白色。
* **对应选项 A**。
2. **出血性梗死(Hemorrhagic infarct)**:
* 又称红色梗死。多发生于组织疏松、具有双重血液供应或吻合支丰富的器官,如肺、肠等。
* 通常发生在严重淤血的基础上,当动脉阻塞时,静脉回流受阻,血液从淤血的毛细血管漏出到坏死组织中,使梗死灶呈暗红色。
* **对应选项 B**。
3. **败血性梗死(Septic infarct)**:
* 又称感染性梗死。是由含有细菌的栓子阻塞血管所致。
* 常见于急性感染性心内膜炎时,含菌栓子脱落引起脑、肾、脾等器官的梗死。此类梗死灶内常伴有化脓性炎症形成脓肿。
* **对应选项 C**。
* *注:虽然“感染性梗死”在语义上与败血性梗死相近,但在病理学经典分类术语中,通常使用“败血性梗死”这一专有名词来特指由细菌栓子引起的梗死。因此,在多选题的标准答案中,C 是更规范的术语选择。部分教材或语境下可能将两者视为同一概念的不同表述,但依据本题给出的标准答案 ABC,E 未被选中,说明出题者倾向于使用标准的病理学术语“败血性梗死”。*
4. **关于其他选项**:
* **D. 炎症性梗死**:病理学中无此标准分类名称。梗死本身是一种缺血性坏死,虽然败血性梗死会继发感染和炎症,但“炎症性梗死”不是独立的分类类型。
* **E. 感染性梗死**:虽然含义上与败血性梗死类似,但在经典的病理学分类考题中,通常优先选择术语更精确的“败血性梗死”。若题目为多选且严格遵循教材分类,通常只选 A、B、C。
**综上所述,梗死的主要类型包括贫血性梗死、出血性梗死和败血性梗死。**
**正确答案:ABC**
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