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单选题
68.心肌梗死的特点是
A
梗死灶呈地图状
B
梗死灶呈锥体形
C
梗死灶呈节段状
D
梗死灶发生液化
E
梗死灶化脓
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
心肌梗死属于贫血性梗死（白色梗死），其形态特点主要取决于器官的血管分布和组织结构。
1. **A项正确**：心脏冠状动脉分支呈不规则分布，且心肌组织致密，侧支循环不丰富。当冠状动脉某一支发生阻塞时，其供血区域的心肌发生坏死，由于血管分布的不规则性，导致梗死灶的形状不规则，大体观察常呈**地图状**。
2. **B项错误**：锥体形（或楔形）梗死灶常见于脾、肾、肺等器官。这些器官的血管呈锥形分支分布，尖端指向器官门部，底部朝向器官表面。
3. **C项错误**：节段状梗死常见于肠管。肠系膜血管呈扇形分布，当某段肠管的动脉受阻时，该段肠管发生坏死，呈节段状。
4. **D项错误**：液化性坏死常见于脑组织（因脑组织脂质和水分含量高，蛋白质少）或化脓性感染。心肌梗死属于凝固性坏死，早期保持组织轮廓，后期才逐渐被肉芽组织取代形成瘢痕，不发生液化。
5. **E项错误**：化脓是化脓性细菌感染的特征，伴有大量中性粒细胞渗出和组织溶解坏死。心肌梗死是无菌性炎症反应，不属于化脓性病变。
综上所述，心肌梗死的典型大体形态特点是梗死灶呈地图状。
**故正确答案为 A。**
题目纠错
大二医学病理学题库
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