69.肾后方毗邻不包括( )

**解析：** 本题考查肾脏的解剖位置及其毗邻关系，特别是肾后方的结构。 1. **肾后方的毗邻结构**： 肾脏位于腹膜后间隙，其后方自上而下主要毗邻以下结构： * **膈肌**：肾的上部后方借膈肌与第12肋及胸膜腔相邻。 * **肋膈隐窝**：由于肾上部紧邻膈肌，因此也邻近肋膈隐窝（胸膜腔的一部分）。在进行肾手术时，若损伤膈肌或胸膜，可能导致气胸。所以 **A选项（肋膈隐窝）** 属于肾后方毗邻范围。 * **肌肉层**：肾后方中部和下部分别邻接 **腰大肌**（内侧）、**腰方肌**（中间）和 **腹横肌**（外侧，通过腹横筋膜相隔）。这三块肌肉构成了肾床的后壁基础。因此，**B选项（腹横肌）**、**C选项（腰大肌）**、**D选项（腰方肌）** 均属于肾后方的毗邻结构。 2. **肾前方的毗邻结构**： 肾脏的前方毗邻因左、右肾而异，且主要与腹腔脏器相邻： * **右肾前方**：邻接肝右叶、十二指肠降部、**横结肠右曲**等。 * **左肾前方**：邻接胃后壁、胰尾、脾、空肠袢、**横结肠左曲**等。 * 由此可见，**横结肠** 是位于肾脏 **前方** 的毗邻结构，而非后方。 **结论：** 题目问的是“肾后方毗邻**不包括**”，横结肠位于肾的前方，故不属于后方毗邻。 因此，正确答案是 **E**。