57.主动脉弓从右向左依次发出( )

**解析：** 主动脉弓（Aortic Arch）是升主动脉的延续，呈弓形弯向左后方，至第4胸椎体下缘左侧移行为降主动脉。主动脉弓凸侧从右向左依次发出三大分支： 1. **头臂干**（Brachiocephalic trunk）：又称无名动脉，是最右侧的分支。它向右上方行走，随后分为右颈总动脉和右锁骨下动脉，供应头部右侧和右上肢的血液。 2. **左颈总动脉**（Left common carotid artery）：位于中间，直接起源于主动脉弓，供应头部左侧的血液。 3. **左锁骨下动脉**（Left subclavian artery）：是最左侧的分支，直接起源于主动脉弓，供应左上肢的血液。 **记忆口诀：** “头、左颈、左锁”（即：头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉）。 **选项分析：** * A项：顺序错误，左颈总动脉应在左锁骨下动脉之前。 * B项：右锁骨下动脉和右颈总动脉不是直接发自主动脉弓，而是发自头臂干。 * C项：顺序完全混乱。 * **D项：正确。** 符合从右向左的解剖结构顺序：头臂干 → 左颈总动脉 → 左锁骨下动脉。 * E项：右颈总动脉不直接发自主动脉弓。 故正确答案为 **D**。