49.阑尾动脉直接发自( )

**解析：** 阑尾动脉是回结肠动脉的分支。具体的血管走行路径如下： 1. **肠系膜上动脉**发出**回结肠动脉**。 2. **回结肠动脉**在行至盲肠附近时，分出**阑尾动脉**。 3. 阑尾动脉沿阑尾系膜游离缘下行，分布于阑尾。 因此，阑尾动脉直接发自**回结肠动脉**。 * A项：肠系膜上动脉是回结肠动脉的父级血管，阑尾动脉不直接发自此处。 * C项：右结肠动脉主要供应升结肠，与阑尾动脉无直接发出关系（尽管两者可能有吻合）。 * D项：肠系膜下动脉主要供应降结肠、乙状结肠和直肠上部，与阑尾供血无关。 * E项：空回肠动脉主要供应空肠和回肠，不发出阑尾动脉。 故正确答案为 **B**。