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单选题
292.患者,男,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,MuRpHy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5Cm,囊内见高回声区,2CmX1.5Cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗
A
腹腔镜胆囊切除术
B
体外震波碎石
C
服利胆消炎药物治疗
D
胆总管切开、T管引流术
E
胆囊切开取石术
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:胆囊结石合并慢性胆囊炎的治疗首选胆囊切除。1.胆囊结石和慢性胆囊炎是互为因果的疾病,只有去除病变的胆囊,才能同时治愈胆囊结石和胆囊炎,如果去除结石,只能部分治疗这一疾病,所以胆囊切除是治疗的最好选择;2.对于合并有其他严重疾病的患者,由于不能耐受胆囊切除术,才选择其他的治疗方法,如体外震波碎石、服药物等治疗;3.胆囊切除有两种手术方法。腹腔镜胆囊切除由于损伤小、恢复快等优点,近年来已成为胆囊切除的主要方法;4.慢性胆囊炎患者没有胆总管探查的适应症,不应作胆总管切开、T管引流术。
题目纠错
