单选题
1897、患者,女性,27岁。骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折,下列体征最能支持诊断的是
A
疼痛剧烈
B
肿胀明显
C
前臂活动障碍
D
局部压痛明显
E
听到骨擦音
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
骨折的临床表现主要分为全身表现和局部表现。其中,局部表现又分为一般表现和专有体征。
1. **一般表现**:包括疼痛、肿胀、功能障碍等。
* **A项(疼痛剧烈)**、**B项(肿胀明显)**、**C项(前臂活动障碍)**以及**D项(局部压痛明显)**均属于骨折的一般表现。
* 需要注意的是,严重的软组织损伤、关节扭伤或脱位也可能出现剧烈的疼痛、明显的肿胀、活动受限和局部压痛。因此,这些体征虽然提示可能存在损伤,但缺乏特异性,不能单独作为确诊骨折的依据。
2. **专有体征**:包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
* **E项(听到骨擦音)**:骨擦音或骨擦感是骨折断端相互摩擦时产生的声音或感觉。这是骨折的**专有体征**之一。只要出现其中任何一项专有体征,即可确诊为骨折。
* 相比之下,其他选项均为非特异性症状,而骨擦音具有高度的诊断特异性。
**结论:**
在所列选项中,只有“听到骨擦音”是骨折的专有体征,最能支持左前臂骨折的诊断。
故正确答案为 **E**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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