1851、患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为

**解析：** 急性胰腺炎患者的饮食护理需根据病情进展分阶段进行，核心原则是减少胰液分泌，减轻胰腺负担。 1. **禁食期**：在急性发作初期，患者通常表现为剧烈腹痛、呕吐等症状，此时应严格禁食禁水，并进行胃肠减压，以抑制胰液分泌，让胰腺得到充分休息。 2. **恢复进食初期（本题情境）**：当患者腹痛、呕吐等基本症状消失，血清淀粉酶恢复正常后，可开始尝试少量进食。此时的饮食选择至关重要： * **低脂**：脂肪是刺激胰液分泌最强的因素之一，因此必须严格限制脂肪摄入，避免诱发病情反复或加重。 * **低蛋白**：蛋白质也会刺激胰液分泌，因此在恢复初期应选择低蛋白饮食，随着病情进一步稳定再逐渐增加蛋白质含量。 * **流质**：为了减轻胃肠道负担，初始食物形态应为无脂或极低脂的流质饮食（如米汤、藕粉等），而非半流质或正常饮食。 **选项分析：** * **A. 正常饮食**：错误。此时胰腺功能尚未完全恢复，正常饮食（尤其是含有脂肪和较多蛋白质的食物）会强烈刺激胰液分泌，导致病情复发。 * **B. 低脂、低蛋白流质饮食**：**正确**。符合急性胰腺炎症状缓解后初期恢复饮食的原则，既能提供少量能量，又最大程度减少对胰腺的刺激。 * **C. 高脂、高蛋白流质饮食**：错误。高脂和高蛋白均会强烈刺激胰液分泌，严禁在此时使用。 * **D. 高热量、高蛋白、高维生素流食**：错误。虽然高维生素有益，但“高蛋白”在恢复初期是不适宜的，且高热量往往伴随较高的营养负荷，不适合刚结束禁食的患者。 * **E. 半流质**：错误。从禁食到正常饮食过渡，应先由流质开始，待适应后再过渡到半流质、软食，最后到普食。直接给予半流质可能过早增加胃肠道负担。 综上所述，患者症状刚消失，处于恢复进食的起始阶段，应给予**低脂、低蛋白流质饮食**。 **正确答案：B**