1845、患者,男性,35岁。因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安。作为值班护士,应帮助其取

**解析：** 1. **病情分析**： 患者诊断为支气管哮喘急性发作，主要症状为呼吸极度困难、不能平卧、焦虑不安。支气管哮喘发作时，由于支气管平滑肌痉挛、黏膜水肿及分泌物增多，导致气道狭窄，通气功能障碍。 2. **体位选择依据**： * **端坐位（A）**：这是呼吸困难患者（特别是心肺疾病引起的呼吸困难）常用的体位。 * **生理机制**：采取端坐位时，膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于肺扩张，增加肺活量；同时，下肢静脉回流减少，减轻肺淤血和心脏负担，从而改善呼吸功能。 * **临床适用**：适用于急性肺水肿、心力衰竭、支气管哮喘急性发作等引起严重呼吸困难的患者。题目中患者“不能平卧”，提示平卧会加重呼吸困难，因此端坐位是最合适的选择。 * **仰卧位（B）**：平卧时腹腔脏器上推膈肌，限制肺扩张，且可能加重气道阻塞，使呼吸困难加剧，故禁忌用于此类患者。 * **俯卧位（C）**：通常用于脊柱手术、腰背部检查或特定情况下的ARDS（急性呼吸窘迫综合征）治疗，不作为哮喘急性发作的常规缓解体位。 * **中凹卧位（D）**：头胸抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°。主要用于休克患者，以增加回心血量和改善脑部供血，不适用于单纯呼吸困难的哮喘患者。 * **头低足高位（E）**：主要用于肺部分泌物引流（体位引流）、十二指肠引流或妊娠胎膜早破防止脐带脱垂等，会加重呼吸困难，禁用于哮喘发作。 3. **结论**： 为了减轻患者的呼吸困难，改善通气，护士应协助患者取**端坐位**。 **正确答案：A**