891、患者因脑栓塞,半身不遂,生活不能完全自理,护士为患者提供的帮助是

这道题考查的是奥伦（Orem）自理理论中护理系统的分类及应用。 **1. 理论基础分析：** 奥伦的自理理论根据患者自理能力的缺陷程度，将护理系统分为三类： * **全补偿系统（Wholly Compensatory System）**：适用于患者完全没有自理能力，需要护士完成所有自理活动的情况。例如：昏迷患者、高位截瘫早期、严重精神障碍患者等。 * **部分补偿系统（Partly Compensatory System）**：适用于患者具备部分自理能力，但受疾病或身体状况限制，无法独立完成全部自理活动，需要护士和患者共同完成的情况。例如：术后恢复期患者、骨折患者、脑卒中后遗留功能障碍但意识清醒的患者等。 * **支持-教育系统（Supportive-Educative System）**：适用于患者有能力完成自理活动，但缺乏相关知识、技能或信心，需要护士提供指导、教育和支持的情况。例如：糖尿病患者学习注射胰岛素、孕妇学习孕期保健等。 **2. 病例具体分析：** * **患者情况**：脑栓塞导致半身不遂。 * **自理能力评估**：题目明确指出患者“生活不能完全自理”。这意味着患者保留了一定的自理能力（如可能可以自行进食部分食物、进行简单的肢体活动等），但由于偏瘫，某些活动（如翻身、洗澡、穿衣、行走等）无法独立完成，必须依赖护士的帮助。 * **匹配护理系统**： * 因为患者不是“完全不能自理”，所以排除 **E. 全补偿**。 * 因为患者存在实质性的身体功能障碍，不仅仅是缺乏知识或技能，所以排除 **B. 支持教育** 和 **C. 指导**（这两者通常归类在支持-教育系统或作为辅助手段，而非主要的护理系统分类）。 * **A. 咨询** 属于心理或信息层面的支持，不能涵盖对生活护理的直接帮助。 * 患者需要护士弥补其缺失的那部分自理能力，即护士做一部分，患者做一部分，这符合 **D. 部分补偿** 系统的定义。 **3. 结论：** 针对半身不遂、生活不能完全自理的患者，护士应提供部分补偿护理，协助患者完成其无法独立完成的自理活动，同时鼓励患者发挥剩余的自理能力。 故正确答案为 **D**。