单选题
847、心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A
心房扑动
B
二度房室传导阻滞
C
房性心动过速
D
病理性Q波
E
心室纤颤
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
心跳、呼吸骤停(心脏骤停)是指心脏射血功能的突然终止。在心电图上,心脏骤停主要表现为以下三种形式:
1. **心室纤颤(Ventricular Fibrillation, VF)**:这是最常见的原因,约占心脏骤停的 80%~90%。心电图表现为QRS波群消失,代之以形态、振幅、间隔均不规则的颤动波。
2. **心室停搏(Asystole)**:心电图呈一直线,或仅有P波而无QRS波群。
3. **无脉性电活动(Pulseless Electrical Activity, PEA)** / 心电-机械分离:心电图上有缓慢而宽大的QRS波群,但无有效的心室收缩和脉搏。
**选项分析:**
* **A. 心房扑动**:这是一种快速而规则的心房异位心律,心室率通常较快但规律,患者通常有脉搏,不属于心脏骤停的表现。
* **B. 二度房室传导阻滞**:指部分心房冲动不能传导至心室,虽然可能导致心率减慢,但心脏仍在跳动,除非进展为三度阻滞并伴有极慢的心室率导致血流动力学崩溃,否则本身不是心脏骤停的直接心电图定义。
* **C. 房性心动过速**:起源于心房的快速心律,心脏仍在泵血,不属于心脏骤停。
* **D. 病理性Q波**:通常是心肌梗死的特征性表现,代表心肌坏死,并非心脏骤停时的即时心律表现。
* **E. 心室纤颤**:如前所述,心室肌发生无序、无效的颤动,导致心脏无法泵血,是心脏骤停最典型且最常见的心电图表现之一。
因此,正确答案是 **E**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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