单选题
846、患者,女性,40岁,在工地被石板压迫4小时,右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于
A
爆震伤
B
挤压伤
C
刺伤
D
冲击伤
E
撕脱伤
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查创伤类型的分类及临床特征。
1. **分析病史与症状**:
* **致伤原因**:患者被石板压迫4小时,属于长时间的重物挤压。
* **临床表现**:右下肢严重肿胀,组织广泛坏死。这是典型的因肢体长时间受压,导致肌肉缺血、坏死,解除压迫后出现再灌注损伤及全身病理生理改变(如肌红蛋白尿、高钾血症等,即挤压综合征)的前兆或表现。
2. **选项辨析**:
* **A. 爆震伤**:主要由爆炸产生的高压冲击波引起,常造成听器、肺、胃肠等空腔脏器损伤,与本题“石板压迫”不符。
* **B. 挤压伤**:指人体肌肉丰富的部位(如四肢、躯干)受重物长时间挤压造成的损伤。其特征正是受压部位肿胀、疼痛、功能障碍,严重者可发生肌肉坏死和挤压综合征。本题描述完全符合挤压伤的定义。
* **C. 刺伤**:由尖锐器物刺入体内所致,伤口小而深,易伤及深部组织或器官,与本题不符。
* **D. 冲击伤**:通常指核武器或常规武器爆炸时,冲击波对人员造成的损伤,与本题不符。
* **E. 撕脱伤**:指皮肤及皮下组织因强力牵拉而与深层组织分离,常伴有血管、神经断裂,与本题“压迫”机制不符。
**结论:**
根据致伤机制(重物长时间压迫)和临床特征(肿胀、组织坏死),该损伤属于挤压伤。
故正确答案为 **B**。
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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