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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

623、某患者,因特发性血小板减少性紫癜而入院,长期应用糖皮质激素治疗。患者向护士询问此药常见的不良反应,护士的回答不应包括

A
 感染
B
 糖尿病
C
 高血压
D
 多毛症
E
 末梢神经炎

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松等)是治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,但长期大量应用会产生多种不良反应。我们需要分析各个选项是否属于糖皮质激素的常见副作用: 1. **A. 感染**:糖皮质激素具有免疫抑制作用,会降低机体的防御能力,导致患者容易并发各种感染,且感染症状往往被掩盖而不典型。这是常见不良反应。 2. **B. 糖尿病**:糖皮质激素能促进糖原异生,抑制组织对葡萄糖的摄取和利用,从而升高血糖。长期应用可诱发或加重糖尿病(类固醇性糖尿病)。这是常见不良反应。 3. **C. 高血压**:糖皮质激素具有一定的盐皮质激素样作用,可引起水钠潴留和排钾,导致血容量增加,进而引起高血压。这是常见不良反应。 4. **D. 多毛症**:长期应用糖皮质激素会导致脂肪重新分布(满月脸、水牛背)以及蛋白质代谢障碍,同时可能伴随毛发增多、痤疮等皮肤改变。这是常见不良反应。 5. **E. 末梢神经炎**:末梢神经炎通常由营养缺乏(如维生素B族缺乏)、中毒(如重金属、药物中毒)、代谢障碍(如糖尿病晚期并发症)或感染引起。**它不是糖皮质激素直接或常见的不良反应**。相反,糖皮质激素有时甚至用于辅助治疗某些类型的神经炎症。 **结论:** 题目询问的是护士回答中**不应包括**的内容,即哪一项**不是**该药的常见不良反应。根据上述分析,末梢神经炎不属于糖皮质激素的典型副作用。 因此,正确答案是 **E**。
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