121、焦虑障碍临床处理原则不包括()

**解析：** 焦虑障碍的临床处理遵循规范化、个体化和综合治疗的原则。具体分析如下： 1. **确立治疗联盟（A项包括）**：建立良好的医患关系和治疗联盟是心理治疗和药物治疗成功的基础，有助于提高患者的依从性和治疗效果。 2. **进行精神评估（B项包括）**：在制定治疗方案前，必须对患者的症状严重程度、共病情况、社会功能受损程度以及自杀风险等进行全面的精神评估，这是诊断和治疗的必要前提。 3. **确定个体化治疗策略（C项包括）**：根据患者的具体病情、性格特点、既往治疗反应及个人偏好，制定个性化的治疗方案（如选择药物种类、剂量、是否联合心理治疗等），这是现代精神医学的核心原则。 4. **长期服药治疗（D项不包括）**：虽然焦虑障碍往往需要维持治疗以预防复发，但**“长期服药”并非绝对的临床处理原则**。 * 首先，治疗应遵循“急性期治疗、巩固期治疗、维持期治疗”的分阶段原则，疗程长短视具体亚型（如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等）和患者反应而定，并非所有患者都需要无限期或极长期的服药。 * 其次，许多轻度焦虑障碍患者可通过心理治疗（如认知行为疗法 CBT）获得良好疗效，不一定需要长期药物治疗。 * 最后，临床原则强调的是“足量足疗程”和“适时减停”，而非一味强调“长期”。盲目长期服药可能带来不必要的副作用依赖风险。因此，将其列为通用的“处理原则”是不准确的，更准确的说法是“根据病情决定疗程”。 综上所述，**长期服药治疗**不属于焦虑障碍通用的临床处理原则，故本题正确答案为 **D**。