4.单纯性甲状腺肿甲状腺摄3I率

**解析：** 单纯性甲状腺肿（Simple Goiter）主要是由于机体缺碘或由于生理、病理因素导致甲状腺激素合成障碍，引起促甲状腺激素（TSH）分泌增多，刺激甲状腺增生、肿大。其甲状腺功能通常处于正常状态（即无甲亢也无甲毒症状），但存在代偿性的摄碘能力增强。 关于甲状腺摄 $^{131}\text{I}$率及 $\text{T}_3$ 抑制试验的特点分析如下： 1. **甲状腺摄 $^{131}\text{I}$ 率大多增高**： 由于体内碘缺乏或甲状腺激素合成效率降低，反馈性引起 TSH 升高，或者甲状腺组织为了维持正常的激素水平而代偿性地增加对碘的摄取。因此，单纯性甲状腺肿患者的甲状腺摄 $^{131}\text{I}$ 率通常是增高的。 2. **高峰不提前**： 这是与甲状腺功能亢进症（甲亢）鉴别的关键点。 * **甲亢**：由于甲状腺激素合成和释放速度加快，摄 $^{131}\text{I}$ 率不仅增高，而且**高峰提前**出现（通常在 2~4 小时达到高峰）。 * **单纯性甲状腺肿**：虽然摄碘总量增加，但甲状腺激素的合成和释放节奏并未像甲亢那样加速，因此其摄 $^{131}\text{I}$ 率的**高峰时间正常**（通常在 24 小时达到高峰），即**高峰不提前**。 3. **可被 $\text{T}_3$ 抑制**： 这是判断甲状腺轴反馈调节是否正常的重要指标。 * **甲亢**：由于存在自主性功能亢进或 TSH 受体抗体刺激，甲状腺的功能不受垂体-下丘脑轴的正常负反馈调节，因此给予外源性 $\text{T}_3$ 后，摄 $^{131}\text{I}$ 率**不被抑制**（或抑制率 < 50%）。 * **单纯性甲状腺肿**：其下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调节机制通常是完整的。当给予外源性 $\text{T}_3$ 时，血液中 $\text{T}_3$、$\text{T}_4$ 浓度升高，通过负反馈抑制 TSH 的分泌，从而使甲状腺摄 $^{131}\text{I}$ 率明显下降，即**可被 $\text{T}_3$ 抑制**（抑制率 > 50%）。 **综上所述：** * A 项：描述的是甲状腺功能亢进症的特点（增高、高峰提前、不被抑制）。 * **B 项：符合单纯性甲状腺肿的特点（增高、高峰不提前、可被抑制）。** * C、D、E 项：均不符合单纯性甲状腺肿的典型表现。 故正确答案为 **B**。