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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

8.可引起左心室前负荷过重的疾病是

A
 高血压
B
 主动脉瓣狭窄
C
 二尖瓣关闭不全
D
 肺动脉高压
E
 肺动脉瓣狭窄

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 心脏负荷分为前负荷(容量负荷)和后负荷(压力负荷)。 1. **前负荷(容量负荷)过重**:指心室舒张末期容积增加,即心室在收缩前容纳了过多的血液。常见原因包括: * **瓣膜关闭不全**:如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。血液反流导致心室在下一次舒张期需要接纳正常回流血液加上反流回来的血液,从而造成容量负荷增加。 * **间隔缺损**:如室间隔缺损、房间隔缺损,导致左右心室或心房之间血液分流,增加受血腔室的容量。 * **全身性高动力循环状态**:如甲状腺功能亢进、贫血等。 2. **后负荷(压力负荷)过重**:指心室收缩时遇到的阻力增加。常见原因包括: * **高血压**:体循环动脉压增高,左心室射血阻力增大(对应选项 A)。 * **瓣膜狭窄**:如主动脉瓣狭窄(对应选项 B)、肺动脉瓣狭窄(对应选项 E),导致心室射血受阻。 * **肺动脉高压**:右心室射血阻力增大(对应选项 D)。 **选项分析:** * **A. 高血压**:增加左心室后负荷。 * **B. 主动脉瓣狭窄**:增加左心室后负荷。 * **C. 二尖瓣关闭不全**:左心室收缩时,部分血液经二尖瓣反流回左心房;左心室舒张时,左心房内的血液(包括正常肺静脉回流血+反流血)全部流入左心室,导致左心室舒张末期容积增加,即**左心室前负荷过重**。 * **D. 肺动脉高压**:增加右心室后负荷。 * **E. 肺动脉瓣狭窄**:增加右心室后负荷。 因此,正确答案是 **C**。

相关知识点:

二尖瓣关闭不全致前负荷重

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