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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(25~28题共用题干)邓某,男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾,半年前加重伴憋气,间断有憋醒伴喘息。病人白天嗜睡,常感觉疲倦、乏力。身体评估:身高170cm,体重102kg,血压160/94mmHg,脉搏84次/min,呼吸20次/min。26.病人多导睡眠监测结果显示,AHI30次/h,夜间最低SaO₂75%,以OSA为主,诊断为OSAHS,该病人病情分级为

A
 轻度
B
 中度
C
 重度
D
 极重度
E
 危重度

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病情严重程度主要依据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(SaO₂)进行分级。根据国内通用的诊断标准,具体分级如下: 1. **轻度**:AHI 5~15 次/h,夜间最低 SaO₂ ≥85%。 2. **中度**:AHI 15~30 次/h,夜间最低 SaO₂ 80%~84%。 3. **重度**:AHI >30 次/h,夜间最低 SaO₂ <80%。 **结合本题案例分析:** * 患者多导睡眠监测结果显示 **AHI 为 30 次/h**。在临床分级中,AHI ≥30 次/h 通常被划分为重度范畴(部分标准将15-30定为中度,>30定为重度,若恰好为30且伴有严重低氧,倾向于重度判断;或者依据更严格的指南,≥30即属于重度区间)。 * 患者 **夜间最低 SaO₂ 为 75%**,低于 80%,符合重度 OSAHS 的血氧指标特征。 综合 AHI 指数达到临界高值以及明显的低氧血症(SaO₂ <80%),该患者的病情应判定为**重度**。 故正确答案为 **C**。

相关知识点:

睡眠呼吸暂停,重度病情分级

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