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第七版基础护理习题集学
584
单选题

5.发生压力性损伤的最主要原因是

A
 局部组织长期受压
B
 机体营养不良
C
 局部皮肤受排泄物刺激
D
 机体感觉障碍
E
 体温升高

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,我们来详细解析一下这道选择题。 **题目:** 发生压力性损伤的最主要原因是 A. 局部组织长期受压 B. 机体营养不良 C. 局部皮肤受排泄物刺激 D. 机体感觉障碍 E. 体温升高 **解析:** 1. **A. 局部组织长期受压**: - **解释**:这是压力性损伤(也称为褥疮或压疮)发生的最主要原因。当身体某一部位长时间受到压迫,血液循环受阻,导致该部位的组织缺血、缺氧,最终坏死。例如,长期卧床的病人,臀部和背部的皮肤由于长时间接触床面,容易发生压力性损伤。 - **示例**:一个长期卧床的老年人,如果护理不当,臀部和骶尾部的皮肤可能会因为长时间受压而出现红斑、水泡甚至溃疡。 2. **B. 机体营养不良**: - **解释**:虽然营养不良会增加压力性损伤的风险,但它不是最主要的直接原因。营养不良会导致皮肤和组织的抵抗力下降,使得已经存在的压力性损伤更容易恶化。 - **示例**:一个营养不良的病人,即使没有长时间受压,也可能因为皮肤脆弱而更容易发生压力性损伤。 3. **C. 局部皮肤受排泄物刺激**: - **解释**:尿液和粪便中的化学物质会对皮肤造成刺激,增加感染和炎症的风险,但这也不是压力性损伤的最主要原因。它更多是加剧已有的损伤。 - **示例**:一个失禁的病人,如果尿布更换不及时,皮肤可能会受到尿液的刺激,从而加重现有的压力性损伤。 4. **D. 机体感觉障碍**: - **解释**:感觉障碍会使病人无法感知到局部的压力和不适,从而不能及时改变体位,但这也不是压力性损伤的最主要原因。感觉障碍更多是增加了发生压力性损伤的风险。 - **示例**:一个脊髓损伤的病人,由于下肢感觉丧失,可能不会感觉到臀部的压迫,从而容易发生压力性损伤。 5. **E. 体温升高**: - **解释**:体温升高与压力性损伤的发生没有直接关系。虽然高体温可能会增加代谢需求,但并不是压力性损伤的主要原因。 - **示例**:一个发热的病人,虽然体温升高,但如果护理得当,不会因此直接发生压力性损伤。 **正确答案:A. 局部组织长期受压** **总结**:压力性损伤主要是由于局部组织长期受压,导致血液循环受阻,组织缺血、缺氧,最终坏死。其他因素如营养不良、局部皮肤受排泄物刺激、感觉障碍等会增加发生压力性损伤的风险,但不是最主要原因。

相关知识点:

压力损伤主因,局部组织长期压

第七版基础护理习题集学

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