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垫江康恩中医院医保试题
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填空题

14.建立DRG付费相关的稽核机制,加强事后管理力度。运用持续全面质量管理的理念,设计并执行监控体系,有效实施稽核程序,循迹追踪实现对DRG付费的()把控。

答案解析

正确答案:全流程

解析:

解析和依据:根据《国家医疗保障局办公室关于印发按疾病诊断相关分组(DRG)付费医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕23号)第十九条,“建立DRG付费相关的稽核机制,加强事后管理力度。运用持续全面质量管理的理念,设计并执行监控体系,有效实施稽核程序,循迹追踪实现对DRG付费的全流程把控”。
垫江康恩中医院医保试题

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单选题

15.按照《重庆市医疗保障局关于印发重庆市零售药店医疗保障定点管理暂行办法的通知》(渝医保发〔2021〕35号)规定,申请国家医保谈判药品定点的零售药店应至少与( )名取得《执业药师资格证》的药师签订1年以上劳动合同。

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14.按照《重庆市医疗保障局关于印发重庆市零售药店医疗保障定点管理暂行办法的通知》(渝医保发〔2021〕35号)规定,定点零售药店至少有( )名取得相应资格证书的药师,且注册地在该零售药店所在地。

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11.按照《重庆市医疗保障局办公室关于印发重庆市医疗机构保障定点管理暂行办法的通知》(渝医保发〔2021〕34号)规定,医疗机构因违法违规被解除医保协议未满( )年的不予受理医疗保障定点申请。

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单选题

9.医疗机构申请医疗保障定点所组织的评估小组成员由医疗保障、卫生健康、医疗机构等专业人员构成,且不少于( )人。

单选题

8.医疗机构申请医疗保障定点,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起( )个工作日内一次性告知医疗机构补充,并提供受理情况回执。

单选题

7.按照《重庆市医疗保障局关于印发重庆市医疗机构保障定点管理暂行办法的通知》(渝医保发〔2021〕34号)规定,市医保中心不负责受理( )医疗机构的定点申请。

单选题

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