7.按照《重庆市医疗保障局关于印发重庆市医疗机构保障定点管理暂行办法的通知》(渝医保发〔2021〕34号)规定,市医保中心不负责受理( )医疗机构的定点申请。

18.《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障经办大厅设置与服务规范(试行)的通知》(医保办法〔2021〕17号)的基本原则是什么?

17.请简析《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)异地就医备案有效期限。

20.对DIP进行事前、事中、事后全流程监测,依托信息化手段,开展日常稽核,调动线上与线下资源,推动()与稽核检查联动,提高管理效率。

19.DIP应综合考虑定点医疗机构的级别、功能定位、医疗水平、专科特色、病种结构、医保管理水平、协议履行情况等相关因素,设定定点医疗机构( ),区分不同级别、不同管理服务水平的定点医疗机构分值并动态调整。

18.对与实际医疗费用严重偏离的病种分值进行校准,使其符合实际。病例医疗总费用与该病种上一年度同级别定点医疗机构()偏差超出一定比例的,视为偏差病例,需重新计算分值。

17.根据地方实际设立统筹地区年度按病种分值付费调节金,主要用于年度清算时()。

16.()要切实落实指导和组织责任,指导统筹地区制定适合本统筹地区的DIP经办管理规程、扎实推进规程落实,并对经办运行情况进行监测评估。

15.在DRG付费的分组、()、支付等相关标准制定中,逐步建立并完善医保协商谈判机制。

14.建立DRG付费相关的稽核机制,加强事后管理力度。运用持续全面质量管理的理念,设计并执行监控体系,有效实施稽核程序,循迹追踪实现对DRG付费的()把控。

13.总权重为各病组权重与例数的加权之和,某DRG病组权重可用该DRG病组的()与所有病例次均费用的比值表示