34.人工冬眠合剂的组成是( )

这道题考察的是关于人工冬眠合剂（也称为神经安定镇痛合剂）的知识。这种药物组合主要用于重症监护中，以减少患者的代谢率、降低体温，并提供镇静和止痛效果，从而帮助患者度过危重期或为某些手术创造有利条件。 **选项解析：** - **A. 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪**：这是正确答案。哌替啶是一种合成的阿片类镇痛药；氯丙嗪属于吩噻嗪类抗精神病药物，具有较强的中枢神经系统抑制作用；异丙嗪则是一种抗组胺药，同时也有一定的镇静效果。这三种药物联合使用可以达到良好的镇静、降温及减轻应激反应的效果。 - **B. 哌替啶、吗啡、异丙嗪**：虽然吗啡也是一种强效镇痛药，但它与哌替啶同属阿片类药物，两者联用可能会增加呼吸抑制的风险，因此不作为标准的人工冬眠配方之一。 - **C. 哌替啶、芬太尼、氯丙嗪**：芬太尼同样是阿片类镇痛药，其效力远高于哌替啶。将两种强效阿片类药物结合使用会极大增加副作用风险，尤其是对呼吸系统的抑制作用，故此组合也不常用作人工冬眠治疗。 - **D. 哌替啶、芬太尼、异丙嗪**：理由同上，由于包含两种阿片类药物，增加了不必要的风险。 - **E. 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪**：尽管这个组合没有重复使用阿片类药物，但芬太尼单独使用时已经非常强大，通常不需要再与其他阿片类药物如哌替啶一起使用来实现人工冬眠的目的。 综上所述，最合理且广泛接受的人工冬眠合剂组成是**A. 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪**。这种组合能够有效平衡镇痛、镇静以及控制体温的需求，同时尽量减少了潜在的不良反应。