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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

5-7题共用题干患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。5.根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为( )

A
 I级
B
 II级
C
 III级
D
 IV级
E
 V级

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题目涉及到急诊医学中的预检分诊(Triage)标准。我们来逐步分析这个案例,以帮助你理解预检分诊的原则和如何判断患者的紧急程度。
### 案例分析
患者是一名49岁的男性,既往有高血压和脑出血史,刚刚经历了脑出血手术,出院后16天突发高热,且神志不清。在评估气道时,患者突然出现面色青紫的情况。
### 预检分诊的分级
预检分诊通常分为五个等级:
- **I级(危重)**:需要立即处理的患者,通常是生命体征不稳定,可能随时危及生命。
- **II级(紧急)**:需要在短时间内处理的患者,病情严重但不立即危及生命。
- **III级(较急)**:需要在较长时间内处理的患者,病情较为稳定。
- **IV级(非急)**:病情轻微,可以等待较长时间。
- **V级(不急)**:病情非常轻微,通常不需要急诊处理。
### 结合案例判断
1. **神志不清**:这表明患者的意识状态受到影响,可能是由于脑部问题或其他严重疾病。
2. **面色青紫**:这通常是缺氧的表现,意味着患者的呼吸或循环系统可能出现了严重问题。
### 结论
根据以上分析,患者的情况非常危急,存在生命危险,因此在预检分诊中应被评为**I级**。这意味着需要立即进行干预和治疗,以防止病情进一步恶化。
### 生动例子
想象一下,你在一个繁忙的餐厅里,服务员需要快速判断哪些顾客需要优先服务。一个顾客突然倒下,面色苍白,呼吸急促,显然需要立即的医疗帮助;而另一个顾客只是因为食物太咸而抱怨,虽然也需要关注,但并不紧急。这个场景就像急诊科的预检分诊,服务员(医护人员)需要迅速判断谁的情况最危急,优先处理。
### 总结
2023年高职护理技能理论赛

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