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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

206-211题共用题干患者李某,44岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。这种情况已经持续三个月并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。211.对临终患者的护理中,下列哪项护理措施不妥( )

A
 末梢不良时可采用热水袋保暖
B
 神志不清者可采取侧卧位
C
 为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D
 在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水
E
 保持会阴部皮肤清洁、干燥

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是临终护理中的基本护理措施。题目中提到的患者李某的情况虽然与临终状态不直接相关,但问题核心在于理解临终护理的原则和实践。下面是对每个选项的解析: A. 末梢不良时可采用热水袋保暖 - 解析:对于血液循环不佳导致手脚冰凉的临终病人来说,使用热水袋可以帮助提高局部温度,增加舒适感。这是一个合理的护理措施。 B. 神志不清者可采取侧卧位 - 解析:当患者意识模糊或丧失时,将其置于侧卧位可以防止呕吐物误吸入气管引起窒息,同时也有利于保持呼吸道通畅。这也是一个正确的做法。 C. 为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物 - 解析:在临终关怀中,控制疼痛是首要任务之一。如果担心药物成瘾而限制使用止痛药,则可能导致患者承受不必要的痛苦。实际上,在生命最后阶段,药物成瘾的风险相对较小,更重要的是确保患者的舒适度。因此,这个选项是不恰当的做法。 D. 在患者舒适的前提下,适量喂食、喂水 - 解析:根据患者的具体情况(如吞咽能力等),适当给予食物和水分有助于维持其生活质量。只要不会造成额外负担,这样做是可以接受的。 E. 保持会阴部皮肤清洁、干燥 - 解析:良好的个人卫生管理能够预防感染和其他并发症的发生,特别是对于长期卧床不起的患者而言尤为重要。所以这项措施也是必要的。 综上所述,正确答案选择C是因为在临终护理过程中不应过分担忧药物成瘾的问题,而应该优先考虑缓解患者的痛苦。其他四个选项都是符合临终护理原则的有效措施。
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