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2023年高职护理技能理论赛
1,426
单选题

173.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是( )

A
 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲
B
 集尿袋高于膀胱位置
C
 消毒液擦拭尿道口每天3次
D
 每2天更换集尿袋一次
E
 每2周更换导尿管一次

答案解析

正确答案:A

解析:

这道题考察的是留置导尿管护理的基本知识。下面是对每个选项的解析: A. 保持引流通畅,避免导管受压、扭曲 - **正确**。这是留置导尿管护理中最基本也是最重要的一点。确保导尿管不被压迫或扭曲可以防止尿液回流,减少感染的风险,并保证患者的舒适度。 B. 集尿袋高于膀胱位置 - **错误**。如果集尿袋的位置高于膀胱,则可能导致尿液逆流进入膀胱甚至肾脏,增加泌尿系统感染的风险。正确的做法是让集尿袋始终低于膀胱水平。 C. 消毒液擦拭尿道口每天3次 - **部分正确但不是最佳答案**。虽然定期清洁尿道口有助于预防感染,但是使用消毒液可能刺激皮肤,通常建议用温水和温和的肥皂清洗即可。此外,频率也不一定需要达到每日三次这么高,具体应根据患者情况而定。 D. 每2天更换集尿袋一次 - **错误**。频繁更换集尿袋不仅没有必要,还可能增加污染的机会。一般情况下,除非袋子损坏或者有明显污染,否则不需要如此频繁地更换。常规做法是一周更换一次。 E. 每2周更换导尿管一次 - **错误**。对于长期留置导尿管的患者来说,更换周期通常是4周左右,而不是2周。过早更换可能会给患者带来不必要的痛苦,并且没有证据表明更短时间间隔更换能显著降低感染率。 综上所述,最符合标准护理实践的答案是A选项:保持引流通畅,避免导管受压、扭曲。
2023年高职护理技能理论赛

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