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单选题
28-31题共用题干男婴,生后15天,因发热家中测体温38.8℃,鼻塞,哭吵就诊。体检耳温39.1℃,咽喉部充血,两肺清,诊断为上呼吸道感染。29.指导家长首选降温措施是( )
A
35%酒精擦浴
B
50%酒精擦浴
C
冰袋物理降温
D
解开衣被散热降温
E
大量喂水降温
答案解析
正确答案：D
解析：
这道题考察的是对于婴儿发热时的初步处理措施。我们来逐一分析每个选项：
A. 35%酒精擦浴：不推荐使用酒精给婴儿降温，因为酒精可以通过皮肤吸收，对婴儿造成毒性反应，尤其是神经系统的影响。
B. 50%酒精擦浴：同样地，高浓度的酒精更不应该用于婴儿身上，理由同上，甚至可能引起更大的风险。
C. 冰袋物理降温：虽然冰袋可以快速降低局部温度，但对于小婴儿来说过于强烈，容易导致体温过快下降或局部冻伤，不适合作为首选方法。
D. 解开衣被散热降温：这是正确答案。当婴儿出现发热症状时，首先应该做的是减少其体表覆盖物（如衣物、被褥），以促进自然散热。这种方法温和有效，不会给婴儿带来额外的风险。
E. 大量喂水降温：适量补充水分有助于缓解因发热引起的脱水状况，但“大量”喂水并不恰当，特别是对于新生儿而言，过多饮水可能会干扰正常的电解质平衡。
综上所述，最安全有效的初步降温措施是D选项——解开衣被散热降温。这样做既可以帮助宝宝逐渐恢复正常体温，又避免了其他方法可能带来的副作用。
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