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单选题
7-9题共用题干男婴,胎龄41周,体重4200g。因出生时臀位,分娩时产钳助产。出生1分钟Apgar评分为7分。现出生后12小时,嗜睡,呼吸不规则,有时尖叫,不想吃奶。8.合适的体位是抬高头肩( )
A
5°-10°
B
10°-15°
C
15°-20°
D
20°-25°
E
15°-30°
答案解析
正确答案：E
解析：
这道题目考察的是新生儿护理中关于体位管理的知识点，特别是对于有潜在健康问题的新生儿。题干描述了一个出生时存在一些风险因素（如臀位分娩、产钳助产）并且表现出异常症状（嗜睡、呼吸不规则、尖叫、不吃奶）的男婴情况。这些症状可能提示存在颅内压增高的可能性，比如新生儿缺氧缺血性脑病或颅内出血等。
**选项解析：**
- **A. 5°-10°**：这个角度太小了，不足以有效降低颅内压力。
- **B. 10°-15°**：虽然比A选项好一点，但对于需要更明显地减少颅内压力的情况来说仍然不够。
- **C. 15°-20°**：这是一个较为合理的范围，但根据临床指南和实践，还有更好的选择。
- **D. 20°-25°**：这个角度已经接近理想值，但在某些情况下可能稍微偏高。
- **E. 15°-30°**：这是最合适的答案。通过将婴儿的头部抬高到这个范围内，可以有效地帮助减轻颅内压力，改善血液循环，并促进液体从大脑排出，从而缓解上述提到的症状。
**为什么选E？**
在处理疑似颅内高压的情况下，通常推荐将患者的头部抬高至15°至30°之间。这样做有助于利用重力作用来减少脑部血管内的血液量，进而降低颅内压力。此外，这种体位还能促进呼吸道通畅，有利于呼吸功能的维持。因此，在给定的选项中，E是最符合临床指导原则的选择。
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