24.患者,女,63岁。每次在提重物时,都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出,该患者最可能的诊断是( )

这道题考察的是不同类型的尿失禁及其特征。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是A。 - **A. 压力性尿失禁**：这是指当腹部压力增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物），由于盆底肌肉和/或尿道括约肌功能减弱，导致少量尿液不自主地流出。题目中提到的情况——患者在提重物时出现少量尿液溢出，正好符合压力性尿失禁的特点。 - **B. 急迫性尿失禁**：这种类型的尿失禁与强烈的排尿欲望相关联，即患者感到需要立即去厕所但可能来不及到达厕所就已经开始排尿了。这种情况通常与膀胱过度活动有关，而不是因为体力活动引起的。 - **C. 功能性尿失禁**：指的是尽管没有明显的泌尿系统问题，但由于身体其他方面的原因（比如行动不便）使得患者无法及时到达厕所而发生的尿失禁。题目描述的症状并不涉及此类情况。 - **D. 紧张性尿失禁**：这个术语并不是一个标准医学术语，在专业文献中较少使用。根据上下文理解，它可能是指因精神紧张等因素造成的暂时性尿失禁现象，但这与题目所给信息不符。 - **E. 充溢性尿失禁**：发生在膀胱不能完全排空的情况下，随着时间推移，过多的尿液积累会导致少量尿液持续不断地滴漏出来。这通常与前列腺增生等疾病相关，而非由特定动作触发。 综上所述，基于题目提供的信息，“每次在提重物时,都会有少量尿液不自主地由尿道口溢出”最符合压力性尿失禁的表现形式，因此正确答案为A。