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护理师知识题库练习
4,689
单选题

858患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应(1.00分)( )

A
 立即停止输血
B
 通知医生
C
 静脉滴注4%碳酸氢钠
D
 测量血压及尿量
E
 皮下注射肾上腺素

答案解析

正确答案:A

解析:

好的,很高兴能帮助您更好地理解和掌握这个知识点。我们先来分析一下这道题。 ### 题目背景 溶血反应是一种严重的输血并发症,指的是输入的血液中的红细胞被破坏,释放出大量的血红蛋白和其他物质,可能导致急性肾功能衰竭、休克甚至死亡。因此,一旦发生溶血反应,需要立即采取措施进行处理。 ### 正确答案解析 正确答案是 **A. 立即停止输血**。 #### 解析: 在溶血反应发生时,首要任务是立即停止输血,以防止更多的红细胞被破坏。这是因为继续输血会加剧溶血反应,增加患者的危险。一旦停止输血,可以进一步评估患者的情况,并采取其他必要的治疗措施。 ### 其他选项的解释 - **B. 通知医生**:虽然这是正确的步骤之一,但并不是最紧急的第一步。在紧急情况下,护士应该首先采取直接有效的措施。 - **C. 静脉滴注4%碳酸氢钠**:这是一种辅助治疗手段,用于碱化尿液,防止血红蛋白结晶堵塞肾小管。但这不是第一优先级的措施。 - **D. 测量血压及尿量**:这也是重要的监测指标,但同样不是最紧急的第一步。 - **E. 皮下注射肾上腺素**:肾上腺素主要用于过敏性休克等紧急情况,对于溶血反应并不是首选药物。 ### 生动的例子 想象一下,如果你正在往一个装满水的杯子中倒水,突然发现水开始溢出来。这时,你的第一反应应该是立刻停止倒水,而不是去拿毛巾擦水或者打电话告诉别人。同样的道理,在溶血反应发生时,护士首先要做的就是立即停止输血,以避免进一步的损害。 希望这样的解释和例子能让您更清晰地理解为什么“立即停止输血”是处理溶血反应的第一步。如果您有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

溶血反应时,停输首当先

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