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护理师知识题库练习
4,689
单选题

231患者女性,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施中不妥的是(1.00分)( )

A
 使用床挡
B
 必要时使用牙垫
C
 做好皮肤清洁护理
D
 躁动时使用约束具
E
 定时漱口预防并发症

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,让我们来分析一下这道题目,并通过一些具体的例子来帮助你更好地理解和记忆。 题目背景是关于一位56岁的女性患者,她因为肺癌骨转移而第二次住院治疗,但疗效不佳,目前处于昏迷状态。在这种情况下,护士需要采取适当的护理措施来确保患者的舒适和安全。 选项分析: A. 使用床挡:这是合理的,因为昏迷患者可能会无意识地翻身或跌落床下,使用床挡可以防止这种情况发生。 B. 必要时使用牙垫:这也是合理的,因为昏迷患者可能会咬伤自己的舌头,使用牙垫可以避免这种风险。 C. 做好皮肤清洁护理:这是必要的,因为昏迷患者长时间不动容易导致压疮(褥疮),保持皮肤清洁有助于预防这种情况。 D. 躁动时使用约束具:在某些情况下,如果患者出现躁动,使用约束具可以防止他们伤害自己或他人。但是,题目中提到的是“不妥”的措施,因此这里可能指的是在患者没有躁动的情况下使用约束具,这通常是不必要的,甚至可能对患者造成不适或伤害。 E. 定时漱口预防并发症:虽然定期口腔护理对于预防口腔感染等并发症非常重要,但对于昏迷患者来说,他们无法自主漱口,因此这项措施并不适用于昏迷患者。 正确答案是E,因为定时漱口并不是针对昏迷患者的适当护理措施。 为了帮助你更好地理解这些护理措施,我们可以用一个简单的例子来说明: 假设你是一位护士,正在照顾一位昏迷的病人。这位病人不能自主活动,也不能进行口腔护理。此时,你需要采取一些措施来保护病人并预防并发症。比如,使用床挡防止病人从床上摔下来;使用牙垫防止病人咬伤自己;定期为病人翻身,以防止压疮的发生。但是,定时让病人漱口就不适用了,因为昏迷病人无法自主漱口。所以,E选项是不合适的。 希望这样的解释和例子能帮助你更好地理解这道题目的含义和相关护理知识。如果你有任何疑问或需要进一步的解释,请随时告诉我!

相关知识点:

昏迷护理要注意,漱口不妥记心里

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