判断题
49.病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿性啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。( )
A
正确
B
错误
答案解析
正确答案:B
解析:
这道判断题的答案是“错误”。题目描述的症状实际上更符合急性左心衰竭(也称为急性肺水肿)的临床表现,而不是大叶性肺炎。下面我将对这些症状进行简要解析,并解释为什么它们指向的是急性左心衰竭而非大叶性肺炎。
1. **端坐呼吸**:当患者平躺时感到呼吸困难,需要坐着才能缓解。这是因为平躺会增加回心血量,加重心脏负担,在急性左心衰竭中常见。
2. **发绀**:皮肤或黏膜呈现蓝紫色,表明体内氧气不足。在急性左心衰竭时,由于肺部液体积聚影响了气体交换,导致血氧饱和度下降。
3. **咳粉红色泡沫痰**:这是急性左心衰竭非常典型的症状之一。粉红色泡沫状的痰液是因为血液中的红细胞混入了从肺泡渗出的液体中。
4. **两肺布满湿性啰音**:听诊时可以听到类似水泡破裂的声音,提示肺内存在过多液体。这种情况在急性左心衰竭时尤为明显。
5. **心率快**:心跳加速是为了补偿血液循环效率降低的情况。在急性左心衰竭状态下,心脏试图通过加快跳动来维持足够的血液输出量。
相比之下,大叶性肺炎虽然也可能引起发热、咳嗽(可能伴有黄绿色脓痰)、胸痛等症状,但其典型特征并不包括上述提到的所有急性左心衰竭特有的体征如端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰等。因此,根据题目给出的信息,正确答案应该是“错误”,即这些症状不是大叶性肺炎的表现,而是更倾向于急性左心衰竭的临床特征。
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