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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

70.门脉高压的临床表现是( )

A
 脾大、黄疸、腹水、肝大
B
 脾大、腹水、胃肠淤血、肝大
C
 脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立
D
 腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大
E
 肝萎缩、腹水、胃肠淤血

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是门脉高压的临床表现。门脉高压是指门静脉系统内的压力异常升高,常见于肝硬化等肝脏疾病中。下面我们来逐一分析各个选项: A. 脾大、黄疸、腹水、肝大 - **脾大**:正确,因为门脉高压会导致脾脏充血肿大。 - **黄疸**:不完全正确,虽然肝病患者可能会出现黄疸,但黄疸并不是门脉高压的特异性表现。 - **腹水**:正确,门脉高压导致液体从血管渗出到腹腔形成腹水。 - **肝大**:不正确,门脉高压通常伴随的是肝硬化,肝脏质地变硬,体积可能缩小而不是增大。 B. 脾大、腹水、胃肠淤血、肝大 - **脾大**:正确。 - **腹水**:正确。 - **胃肠淤血**:正确,门脉高压会导致胃肠道血液回流受阻,引起淤血。 - **肝大**:不正确,如上所述,肝硬化时肝脏通常是萎缩或正常大小。 C. 脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立 - **脾大**:正确。 - **腹水**:正确。 - **胃肠淤血**:正确。 - **侧支循环建立**:正确,为了缓解门静脉系统的高压,身体会在食管下段、胃底等处形成侧支循环(例如食管静脉曲张)。 D. 腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大 - **腹水**:正确。 - **胃肠淤血**:正确。 - **侧支循环建立**:正确。 - **肝大**:不正确。 E. 肝萎缩、腹水、胃肠淤血 - **肝萎缩**:部分正确,肝硬化时肝脏可以萎缩。 - **腹水**:正确。 - **胃肠淤血**:正确。 - 但是缺少了重要的“脾大”和“侧支循环建立”。 综上所述,选项C包含了所有典型的门脉高压临床表现:脾大、腹水、胃肠淤血以及侧支循环建立。因此,正确答案是C。
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第六届全国医疗急救技能试题

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