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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

42.高压氧治疗气性坏疽的指征是( )

A
 一经确诊,简单清创,立即行高压氧
B
 对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗
C
 应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清
D
 待截肢后再行高压氧治疗
E
 患者体温应控制在39℃以下

答案解析

正确答案:ABC

解析:

这道题考察的是高压氧治疗在气性坏疽中的应用。气性坏疽是一种由厌氧菌引起的严重感染,常见于创伤或手术后,病情进展迅速且可能危及生命。高压氧治疗通过提高血液中的氧气含量来抑制厌氧菌生长,并促进伤口愈合。下面对每个选项进行解析: A. 一经确诊,简单清创,立即行高压氧 - **正确**。一旦诊断为气性坏疽,应尽快采取措施阻止疾病进一步发展。简单的清创可以去除部分病灶组织,减少细菌数量;而高压氧治疗能够有效抑制厌氧菌的繁殖,因此应该尽早开始。 B. 对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗 - **正确**。由于气性坏疽病情发展非常快,如果等到完全确诊再开始治疗可能会错过最佳时机。因此对于高度怀疑患有此病的患者,即使尚未最终确诊,也应该考虑给予高压氧等预防性治疗以防止病情恶化。 C. 应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清 - **正确**。除了高压氧外,还需要配合使用广谱抗生素来对抗可能存在的多种细菌感染,以及注射抗毒素来中和已经产生的毒素,从而达到综合治疗的效果。 D. 待截肢后再行高压氧治疗 - **错误**。虽然在某些情况下确实需要通过截肢来控制感染扩散,但这并不意味着必须等到完成截肢手术之后才能开始高压氧治疗。实际上,在准备手术期间就可以先行高压氧处理,以便尽可能早地控制住感染情况。 E. 患者体温应控制在39℃以下 - **错误**。虽然发热是感染的一个常见症状,但将体温控制作为高压氧治疗的前提条件是没有必要的。更重要的是要针对病因进行治疗,包括及时给予高压氧、抗生素和支持性护理等措施。 综上所述,正确答案是ABC。
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