多选题
爷爷跌倒后没有明显外伤、骨折等情况,属于密切观察范围的是( ) 。
A
生命体征
B
饮食
C
排泄
D
情绪
E
呼吸
答案解析
正确答案:ABDE
解析:
**解析:**
老年人跌倒后,即使表面没有明显的外伤或骨折,也可能存在潜在的颅内损伤(如硬膜下血肿)、内脏出血或软组织挫伤等风险。因此,需要进行密切观察以及时发现病情变化。
1. **A. 生命体征**:这是最核心的观察指标。包括体温、脉搏、呼吸、血压等。跌倒可能导致休克、内出血或应激反应,引起生命体征波动,必须严密监测。
2. **B. 饮食**:观察老人的食欲、进食量以及是否有吞咽困难、恶心呕吐等情况。跌倒后若出现喷射性呕吐或食欲骤减,可能提示颅内压增高或腹部脏器损伤。
3. **D. 情绪**:观察老人的意识状态和精神反应。若出现烦躁不安、嗜睡、淡漠或意识模糊,往往是脑部受损(如脑震荡、脑出血)的早期信号。
4. **E. 呼吸**:呼吸状况直接反映心肺功能及中枢神经系统状态。观察呼吸的频率、节律和深浅,有助于判断是否有胸部损伤、肺部并发症或中枢性呼吸抑制。
**关于选项 C (排泄):**
虽然排泄情况也是日常护理的一部分,但在跌倒后的**急性期密切观察**中,其优先级低于生命体征、意识状态(情绪/精神)和呼吸系统。除非怀疑有脊柱损伤影响神经功能或腹部脏器损伤,否则排泄通常不作为跌倒后即刻“密切观察”的核心急救指标。而在本题的多选语境下,ABDE 更直接关联到危及生命的潜在并发症筛查。
综上所述,属于密切观察范围的是生命体征、饮食、情绪和呼吸。
**正确答案:ABDE**
题目纠错
养老护理员高级(三级)理论题库
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