多选题
下列关于胃管说法正确的是() 。
A
由聚氯乙烯材料或医用硅胶制成
B
胃管上标有刻度
C
胃管插入的长度一般为20-25厘米
D
为保障胃管前端充分在胃内,可增加插入长度
答案解析
正确答案:ABD
解析:
这是一道关于临床护理中胃管(鼻胃管)相关知识的选择题。以下是对各个选项的详细解析:
**正确答案:A、B、D**
### 详细解析:
1. **选项 A:由聚氯乙烯材料或医用硅胶制成 —— 正确**
* 目前临床常用的胃管材质主要包括聚氯乙烯(PVC)和医用硅胶。
* **聚氯乙烯胃管**:质地较硬,刺激性相对较大,通常用于短期留置。
* **硅胶胃管**:质地柔软,组织相容性好,对鼻咽部黏膜刺激小,患者舒适度高,适合长期留置。
2. **选项 B:胃管上标有刻度 —— 正确**
* 为了便于医护人员准确判断胃管插入的深度,防止插入过浅(未进入胃内)或过深(进入十二指肠等),胃管表面均标有清晰的刻度线。这是操作中的重要参照依据。
3. **选项 C:胃管插入的长度一般为20-25厘米 —— 错误**
* 成人胃管插入的长度并非 20-25 厘米,这个长度远远不足以到达胃部。
* **标准测量方法**:通常采用“前额发际至胸骨剑突”或“鼻尖经耳垂至胸骨剑突”的距离。
* **具体数值**:一般成人插入长度为 **45-55 厘米**。20-25 厘米仅相当于从鼻孔到咽部或食管上段的距离,此时胃管前端尚未进入胃内。
4. **选项 D:为保障胃管前端充分在胃内,可增加插入长度 —— 正确**
* 传统的插入长度(45-55cm)有时可能导致胃管侧孔位于贲门附近或食管下端,增加反流或误吸的风险,或者导致注食不畅。
* 现代护理实践和研究建议,为了确保胃管前端及侧孔完全进入胃体部,减少并发症,可以在传统测量长度的基础上**适当增加插入长度**(例如增加 5-10 厘米,即插入 55-65 厘米左右,具体视患者身高体型而定),这样能提高置管的安全性和有效性。
### 总结:
* **A、B** 描述了胃管的材质和基本构造特征,符合事实。
* **D** 反映了临床操作中为提高安全性而采取的优化措施,符合现代护理理念。
* **C** 数据严重错误,成人胃管插入深度远大于此。
因此,正确选项为 **A、B、D**。
题目纠错
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