1、男，69岁，农民。文化水平较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不终止。1.影响此次护患沟通的隐秘性因素是

这道题目考查的是护患沟通中的影响因素，我们来逐一分析选项： A. 患者伤口疼痛 - 这是影响交谈的客观因素，但不属于隐秘性问题。疼痛确实会影响交流效果，但它是个公开的因素。 B. 患者为文盲 - 虽然会影响沟通效果，但这不是隐秘性问题，而是患者自身条件的问题。 C. 护士未关闭手机 - 题干中已经明确说明护士及时关闭了手机，因此这不是正确答案。 D. 患者女儿在场 - 正确答案。这是典型的隐秘性问题。当有第三方在场时，患者可能会有所顾虑，无法畅所欲言，特别是在涉及个人隐私或敏感话题时。 E. 患者年龄较大 - 年龄本身不会影响隐秘性，属于个体特征。 选择D的原因： 1. 隐秘性是指在沟通中保持私密性的程度 2. 当有家属在场时，患者可能会： - 顾忌家人的感受 - 不愿意透露某些真实想法 - 对治疗方案有顾虑时不便表达 最佳实践建议：在进行重要医疗沟通时，应尽可能安排一对一的环境，确保患者的隐私得到充分保护，这样才能获得更准确的信息，建立更好的医患信任关系。 这个案例提醒我们在护理工作中要特别注意创造良好的沟通环境，尊重患者的隐私权。