254.男，14岁，反复左侧肢体抽搐1年，每次发作先是左眼睑抽动，逐渐波及左颜面肌肉，向左肩，上肢，下肢扩展，每次发作持续30秒即可自行缓解。在发作时神志清醒，考虑为癫痫，则最大可能性为哪种发作类型

46.Sheehan综合征的体征是

45.患者男。48岁。近八个月来感觉。烦躁不安饥饿伴精神症状。近两个月来经常有晨起昏迷。服用糖水后清醒。发作时血糖1.8~2.2mmol/L。否认既往有高血压糖尿病史。急诊入院查体，呼吸18次/分。血压120/80mmHg，脉搏94次/分。双肺听诊无干湿啰音。无异常心音。腹部平软无压痛反跳痛。患者最可能的病因为

44.男，10岁，发热皮肤黏膜出血2天就诊。四肢可见出血点，肝脾不大，查血常规:血红蛋白75g/L，白细胞，血小板明显降低，外周血见幼稚细胞0.02，ret0.02，该患者可能出现下列哪项检查结果?

43.男，35岁，风湿性心脏病及感染性心内膜炎病史五年，无发热，无活动下胸闷、夜间阵发性呼吸困难、上下肢水肿。患者近期需要拔牙，应该进行的处置是

42.男性，56岁，间断性肉眼血尿1月余，镜下有血凝块，无腹痛、发热，无尿频、尿急、尿痛，B超示膀胱新生物，如果B超提示膀胱侧壁有一2cm新生物，乳头状，有蒂，该病例适宜的治疗方式为

41.患儿，男，1岁，既往难产史。头颈部左偏，面向左侧，颈向右侧，导致该现象的肌肉是

40.男性，36岁，婚后2年有性生活，未避孕。既往有睾丸外伤史，免疫学检查出精液抗精子抗体(+)。问抗精子抗体产生的机制是

39.感染性心内膜炎合并心衰最常损伤的部位是

38.男，75岁，尿流变细排尿困难2年，尿失禁半年，超声:前列腺增生，膀胱余尿500毫升，患者尿失禁的类型是

37.胃壁细胞分泌H*的方式是