A、 因疼痛而出现呼吸抑制的现象
B、 深呼吸时因疼痛而屏气的现象
C、 因疼痛而出现休克的现象
D、 深呼吸时疼痛致血压升高的现
E、 因疼痛而出现战栗的现象
答案:B
解析:解析:检查者将左手平放于病人右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气,使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征阳性(B对ACDE错)。
A、 因疼痛而出现呼吸抑制的现象
B、 深呼吸时因疼痛而屏气的现象
C、 因疼痛而出现休克的现象
D、 深呼吸时疼痛致血压升高的现
E、 因疼痛而出现战栗的现象
答案:B
解析:解析:检查者将左手平放于病人右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢深吸气,使肝脏下移,若病人因拇指触及肿大的胆囊引起疼痛而突然屏气,称为Murphy征阳性(B对ACDE错)。
A. 安定
B. 阿托品
C. 东莨菪碱
D. 苯巴比妥钠
E. 止血敏
解析:解析:甲亢患者术前用药护理:术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人手术准备的重要环节,通常有4种方法。(1)单用碘剂:①常用的碘剂与用法:复方碘化钾溶液口服,3次/日,从3滴/次开始,逐日每次增加1滴,至16滴/次为止,然后维持此剂量。服药2~3周后甲亢症状得到基本控制,表现为病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟90次以下,脉压恢复正常,基础代谢率+20%以下,便可进行手术。②碘剂的作用:抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,逐渐抑制甲状腺素的释放,有助避免术后甲状腺危象的发生。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成,一旦停服,贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解,将使甲亢症状重新出现甚至加重。因此,不准备施行手术治疗的甲亢病人不宜服用碘剂。(2)硫脲类药物加用碘剂:先用硫脲类药物,一般用药2~4个月,待甲亢症状控制后停药,再用碘剂2周左右后手术。由于硫脲类药物能使甲状腺肿大充血,手术时极易发生出血,增加手术困难和危险;而碘剂能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬,因此服用硫脲类药物后必须加用碘剂。(3)碘剂加用硫脲类药物后再加用碘剂:少数病人服碘剂2周后症状改善不明显,可加服硫脲类药物,待甲亢症状基本控制、停用硫脲类药物后再继续单独服用碘剂1~2周后手术。在此期间应严密观察用药效果与不良反应。(4)普萘洛尔:能控制甲亢症状,且用药后不引起腺体充血,有利于手术操作,缩短术前准备时间,但病人体内甲状腺素并不降低。一般认为可用于甲亢症状不严重、腺体体积不太大、不存在心律失常者,以及经上述方法处理后心率减慢不显著者。用法:剂量从60mg/d开始,6小时一次,剂量逐日增加,随心率而调节,一般至160mg/d,服药4~7日后待心率降至正常,方可手术。由于普萘洛尔在体内半衰期不到8小时,故于手术前l~2小时必须再口服一次。术后继续服用4~7日。术前不用阿托品,以免引起心动过速。哮喘病人及心动过缓者禁用(B对ACDE错)。
A. 心房颤动
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
解析:解析:主动脉瓣关闭不全的并发症中感染性心内膜炎较常见,常加速心力衰竭发生,其中急性重度主动脉瓣关闭不全如不及时手术治疗,常死于左心室衰竭(D对ABCE错)。
A. 青春期无初潮
B. 初潮不久后,未婚少女的原发性痛经
C. 中年妇女继发性痛经进行性加重
D. 生育年龄妇女腰骶部酸痛,劳累、性交、月经前后加重
E. 年轻妇女下腹部坠痛,月经期显著并伴低热
解析:解析:子宫内膜异位症病人随着时间的进展,病情发展出现进行性加重的继发性痛经症状(C对ABDE错)。
A. 月经周期的第7天
B. 月经周期的第10天
C. 月经周期的第14天
D. 月经周期的第18天
E. 月经周期的第24天
解析:解析:两次月经第一天的间隔时间称为月经周期,般为21~35天,平均28天,周期的长短因人而异,但每位妇女的月经周期有自己的规律性。以一个正常月经周期28天为例,月经期为月经周期的第1~4天,患者周期为32天,则月经期为月经周期的第1~7天(A对BCDE错)。
A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 三尖瓣狭窄伴右心室肥大
解析:解析:心脏心尖区第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型体征。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动,心尖部常触及舒张期震颤。重度二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容及颈静脉压升高(C对ABDE错)。
A. 间歇无痛肉眼血尿
B. 间歇无痛镜下血尿
C. 全程无痛肉眼血尿
D. 全程无痛镜下血尿
E. 全程肉眼血尿
解析:解析:血尿是肾癌最早出现的症状,因表现为无痛间歇性肉眼血尿或有的只是镜下血尿,故不易引起患者及家属的重视,易延误治疗或漏诊(A对BCDE错)。
A. 安全期避孕
B. 应用阴道杀精剂
C. 应用避孕套
D. 按规定口服避孕药
E. 放置官内节育器
解析:解析:阴茎套使精液不能入阴道而达到避孕目的,且有防止性疾病传播的作用(C对ABDE错)。
A. 使用镇咳药
B. 静脉滴注止血药
C. 保持呼吸道畅通
D. 吸氧
E. 使用呼吸兴奋剂
解析:解析:咯血血液凝固形成血块,易引发窒息,咯血窒息处理要点的根本在于采取各种措施保持气道通畅,在气道通畅后,若患者自主呼吸未恢复,应行人工呼吸,给予高流量吸氧,按医嘱应用呼吸中枢兴奋剂,根据患者的情况酌情给予止血剂或输血,因此咯血窒息的首要处理措施是清除呼吸道内血块,在保证呼吸道通畅的基础上进行其他操作(C对ABDE错)。
A. 呼吸异常
B. 哭声减弱
C. 惊厥
D. 嗜睡昏迷
E. 循环衰竭
解析:解析:新生儿败血症早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,面色欠佳和出现病理性黄疸、呼吸异常(B对ACDE错)。
A. 保持皮肤清洁,衣着宽松
B. 饮食应严格限制食盐入量
C. 给予间断吸氧
D. 每天监测孕妇体重及血压
E. 定期监测胎儿发育状况及胎盘功能
解析:解析:根据题意判断患者为妊娠期高血压伴子痫前期,应注意休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐;患者已经妊娠36⁺²周,主要的护理措施应为定期监测胎儿发育状况及胎盘情况,根据情况选择合适的妊娠方式(E对ABCD错)。