41、下列哪一项不属于脊休克的表现?( )

**解析：** 脊休克（spinal shock）是指当脊髓与高位中枢离断后，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态的现象。其主要表现包括： 1. **骨骼肌张力降低或消失**：断面以下脊髓支配的骨骼肌肌紧张降低甚至消失（选项 C 属于脊休克表现）。 2. **外周血管扩张**：由于交感神经紧张性消失，导致血压下降（选项 B 属于脊休克表现）。 3. **反射活动消失**：断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射均减退或消失，如屈肌反射、腱反射等（选项 E 属于脊休克表现）。 4. **自主神经功能障碍**：发汗反射消失，直肠和膀胱内粪尿积聚（选项 D 属于脊休克表现）。 **关于选项 A 的分析：** 在脊休克期间，由于脊髓反射活动暂时丧失，排尿和排便反射也消失，导致膀胱逼尿肌松弛、括约肌收缩，从而引起**尿潴留**和**便秘**，而不是大小便失禁。 **大小便失禁**通常发生在脊休克恢复之后。当脊髓反射逐渐恢复时，如果失去了高位中枢（如大脑皮层、脑干）的控制和抑制，可能会出现排便和排尿反射亢进，从而导致大小便失禁（即去大脑强直或上位运动神经元损伤后的表现，但在脊休克急性期表现为潴留）。因此，大小便失禁不属于脊休克期的典型表现，而是恢复期或后遗症期的可能表现（取决于具体损伤程度和恢复情况，但在经典生理学描述中，休克期特征为潴留）。 综上所述，**大小便失禁**不属于脊休克的表现，脊休克期表现为尿潴留和便秘。 故正确答案为 **A**。