98、生理情况下对动脉血压影响不大的因素是:( )

这道题考查的是影响动脉血压的主要因素及其在生理情况下的作用权重。我们需要分析各个选项对动脉血压（包括收缩压、舒张压和脉压）的影响机制，从而找出影响相对较小的因素。 **1. 解析各选项对动脉血压的影响：** * **A. 外周阻力 (Peripheral Resistance)：** 外周阻力主要影响**舒张压**。当外周阻力增大时，血液流向外周的速度减慢，导致在心舒期内存留在主动脉内的血量增多，从而使舒张压明显升高。由于收缩压升高不如舒张压明显，因此脉压减小。外周阻力是决定舒张压高低的最主要因素，对血压影响显著。 * **B. 心率 (Heart Rate)：** 心率主要影响**舒张压**。心率加快时，心舒期缩短，血液流向外周的时间减少，导致心舒期末存留在主动脉内的血量增多，舒张压升高。虽然收缩压也会升高，但幅度较小，因此脉压减小。心率的变化对血压有直接且显著的影响。 * **C. 动脉弹性 (Arterial Elasticity)：** 大动脉的弹性储器作用主要缓冲血压波动，影响**脉压**。当大动脉弹性降低（如动脉硬化）时，心脏射血时血管扩张能力减弱，导致收缩压显著升高；而在心舒期，血管回缩能力减弱，导致舒张压降低。结果是脉压显著增大。因此，动脉弹性对血压形态（特别是脉压）有重要影响。 * **D. 心输出量 (Cardiac Output)：** 心输出量主要影响**收缩压**。当每搏输出量增加时，射入主动脉的血量增多，收缩压明显升高。虽然舒张压也会因血流速度加快而略有升高，但幅度远小于收缩压，导致脉压增大。心输出量是决定收缩压高低的最主要因素，对血压影响显著。 * **E. 血液粘滞性 (Blood Viscosity)：** 血液粘滞性是形成外周阻力的因素之一（根据泊肃叶定律，阻力与粘滞度成正比）。然而，在**正常生理情况下**，人体的血液粘滞度保持相对稳定，变化范围很小。除非发生严重的病理改变（如严重脱水、红细胞增多症等），否则血液粘滞性的微小波动对整体动脉血压的影响远远小于外周阻力、心率、心输出量和动脉弹性的变化。因此，在常规生理调节中，它不是引起血压大幅波动的主要变量。 **2. 总结：** * **外周阻力、心率、心输出量**是调节动脉血压日常波动的三大主要动力因素。 * **动脉弹性**决定了血压的波形特征（脉压大小），也是影响血压的重要因素。 * **血液粘滞性**虽然理论上影响外周阻力，但在生理状态下其数值相对恒定，对血压的即时调节和日常波动影响最小。 因此，生理情况下对动脉血压影响不大的因素是血液粘滞性。 **正确答案：E**