单选题
12、内脏痛的特征不包括( )。
A
缓慢、持久
B
定位不精确
C
对机械牵拉不敏感
D
常可伴有牵涉痛
E
对切割、烧灼等刺激不敏感
答案解析
正确答案:C
解析:
**正确答案:C**
**解析:**
内脏痛(Visceral Pain)是临床上常见的一种疼痛类型,主要由内脏器官受到刺激引起。其生理特征与躯体痛有显著区别,具体分析如下:
1. **关于选项 A(缓慢、持久):**
内脏痛通常发生缓慢,持续时间较长,且常呈阵发性加剧或持续性钝痛。这是内脏痛的典型特征之一。因此,A 是内脏痛的特征。
2. **关于选项 B(定位不精确):**
内脏器官的感觉神经末梢分布稀疏,且传入纤维在脊髓水平的汇聚现象较多,导致大脑皮层难以精确定位疼痛来源。患者往往只能指出疼痛的大致区域(如“肚子疼”),而无法指出具体痛点。因此,B 是内脏痛的特征。
3. **关于选项 C(对机械牵拉不敏感):**
**这是错误的描述。** 内脏痛对**机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症**等刺激非常敏感。例如,肠梗阻时的肠道扩张、胆结石引起的胆管痉挛、心肌缺血等都会引起剧烈的内脏痛。相反,它对切割、烧灼等刺激不敏感。因此,C **不是**内脏痛的特征,符合题意。
4. **关于选项 D(常可伴有牵涉痛):**
内脏痛经常伴随牵涉痛(Referred Pain),即疼痛感觉出现在体表某处,而非内脏本身。这是因为内脏传入纤维与体表传入纤维在脊髓同一节段汇聚,导致大脑误判疼痛来源。例如,心绞痛可放射至左肩臂,胆囊炎可引起右肩背部疼痛。因此,D 是内脏痛的特征。
5. **关于选项 E(对切割、烧灼等刺激不敏感):**
内脏器官缺乏对切割、针刺、烧灼等物理损伤敏感的感受器。这也是为什么在进行腹部手术时,切开腹膜或内脏本身患者可能感觉不到锐痛(但牵拉时会感到不适或疼痛)。因此,E 是内脏痛的特征。
**总结:**
内脏痛的主要特点包括:定位不明确、发生缓慢、持续时间长、对牵拉/痉挛/缺血/炎症敏感、对切割/烧灼不敏感、常伴有牵涉痛和自主神经反应(如恶心、呕吐)。
题目要求选出**不包括**的一项,故正确答案为 **C**。
相关知识点:
内脏痛不敏牵拉,其他特点记心间
题目纠错
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