137、能同时激活α受体和β受体,使心率加快和心肌收缩力增强的当作强心药的是( )

**解析：** 本题考查的是拟肾上腺素药物的药理作用及受体选择性。 1. **分析题干关键信息**： * **作用机制**：能同时激活 $\alpha$ 受体和 $\beta$ 受体。 * **生理效应**：使心率加快、心肌收缩力增强。 * **临床用途**：作为强心药（或用于心脏复苏等需要增强心功能的场景）。 2. **逐项分析选项**： * **A. 血管升压素（Vasopressin）**：主要作用于血管平滑肌上的 $V_1$ 受体，引起血管强烈收缩，升高血压；同时也作用于肾脏集合管的 $V_2$ 受体，促进水的重吸收（抗利尿）。它不直接通过激活 $\alpha/\beta$ 受体来增强心肌收缩力，故排除。 * **B. 肾上腺素（Adrenaline/Epinephrine）**： * **受体作用**：对 $\alpha$ 和 $\beta$ 受体均有强大的激动作用。 * **心脏效应**：激动心脏的 $\beta_1$ 受体，使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速、心输出量增加。 * **应用**：临床上常用于心脏骤停的抢救、过敏性休克等，具有显著的强心作用。符合题意。 * **C. 前列腺素（Prostaglandin）**：是一类具有广泛生理活性的脂质介质，不同种类的前列腺素作用各异（如扩张血管、收缩子宫、抑制血小板聚集等），并非典型的通过激活 $\alpha/\beta$ 受体起效的强心药，故排除。 * **D. 心房钠尿肽（Atrial Natriuretic Peptide, ANP）**：主要由心房肌细胞分泌，作用是促进排钠排水、扩张血管、降低血压，其作用与强心药相反，故排除。 * **E. 去甲肾上腺素（Noradrenaline/Norepinephrine）**： * **受体作用**：主要激动 $\alpha$ 受体，对 $\beta_1$ 受体作用较弱，对 $\beta_2$ 受体几乎无作用。 * **心脏效应**：虽然也能激动 $\beta_1$ 受体使心肌收缩力增强，但由于其强烈的缩血管作用（$\alpha$ 效应）导致外周阻力显著增加，反射性地引起迷走神经兴奋，往往使心率减慢。因此，它主要用于升高血压（抗休克），而非作为以“心率加快”为特征的强心药首选，且其对 $\beta$ 受体的激活能力远弱于肾上腺素。故排除。 **结论：** 肾上腺素能同时激动 $\alpha$ 和 $\beta$ 受体，特别是激动心脏 $\beta_1$ 受体产生强大的强心作用（心率加快、收缩力增强），符合题目描述。 **正确答案：B**