30、下列哪项不参与调控胃排空速度( )

**正确答案：A** **解析：** 胃排空的速度受多种因素调节，主要包括胃内因素和十二指肠内因素。 1. **胃内促进排空的因素**： * **机械的扩张刺激（C项）**：胃内容物（特别是固体食物）对胃壁的机械性扩张刺激，通过迷走-迷走反射和壁内神经丛反射，促进胃运动，从而加速胃排空。 * **化学刺激**：某些化学物质如**胃泌素（B项）**，由G细胞分泌，既能促进胃酸分泌，也能增强胃窦收缩，促进胃排空。 2. **十二指肠内抑制排空的因素（肠-胃反射）**： * 当食糜进入十二指肠后，其中的成分会触发“肠-胃反射”以及释放胃肠激素（如促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等），从而抑制胃的运动，延缓胃排空。这些抑制因素包括： * **进入十二指肠的酸性食糜（E项）**：盐酸刺激十二指肠黏膜释放促胰液素等，抑制胃排空。 * **内容物的渗透压（D项）**：高渗溶液进入十二指肠后，通过激活渗透压感受器，反射性地抑制胃排空，直到食糜在十二指肠内被稀释为等渗状态。 * **脂肪和蛋白质分解产物**：也会强烈抑制胃排空。 3. **关于水（A项）**： * 液体在胃内的排空速度远快于固体。**纯水**或低渗液体在胃内几乎不受上述复杂的神经-体液机制的严格调控（尤其是没有显著的抑制效应），它们主要通过重力作用和轻微的胃蠕动快速通过幽门进入十二指肠。相比于其他选项所代表的明确调控机制（促进或抑制），水本身并不作为一个典型的“调控因子”去主动调节胃排空的生理反馈回路，而是作为被排空的物体，其物理性质决定了它排空较快，但不参与复杂的反馈调控过程。在生理学考题语境中，通常认为水不引起显著的肠-胃反射抑制，也不像固体食物那样依赖强烈的机械扩张反射来启动排空程序，因此被视为“不参与调控”或受调控影响最小的选项。 综上所述，胃泌素、机械扩张刺激、渗透压和酸性食糜均明确参与胃排空速度的神经或体液调控，而水主要被动快速排空，不涉及复杂的调控机制。故本题选 **A**。