单选题
65、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:( )
A
兴奋传导速度高于正常
B
动作电位幅度大于正常
C
动作电位0期去极速度快于正常
D
刺激阈值低于正常
E
自动节律性高于正常
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
心肌细胞在一次兴奋过程中,其兴奋性会发生周期性变化,依次经历有效不应期、相对不应期和超常期。
1. **超常期的定义与机制**:
超常期(Supranormal period)位于相对不应期之后,大致相当于动作电位的复极化第3期末段(膜电位从-80mV恢复到-90mV静息电位之前)。在此期内,膜电位虽然尚未完全恢复到静息水平,但已经接近阈电位水平。由于此时膜电位与阈电位之间的差距比正常静息状态下更小,因此只需要一个**低于正常强度**的刺激(即阈值降低),就能引发动作电位。这就是“超常”的含义——兴奋性高于正常。
2. **选项分析**:
* **A. 兴奋传导速度高于正常**:错误。在超常期,虽然兴奋性高,但由于膜电位绝对值较小(如-85mV左右),钠通道(快反应细胞)或钙通道(慢反应细胞)的可用性并未完全恢复至最佳状态,且0期去极化的幅度和速度通常低于正常,导致兴奋传导速度往往**低于**或等于正常,而不是高于正常。
* **B. 动作电位幅度大于正常**:错误。动作电位的幅度取决于0期去极化时内向离子流的强度和膜电位的初始状态。在超常期,由于部分离子通道尚未完全从失活中恢复,或者驱动力的变化,产生的动作电位幅度通常**小于**正常。
* **C. 动作电位0期去极速度快于正常**:错误。同理,由于离子通道的复活程度不如静息状态完全,0期去极化的最大速率($V_{max}$)通常**慢于**正常。
* **D. 刺激阈值低于正常**:正确。这是超常期兴奋性增高的直接体现。因为膜电位更接近阈电位,所以引起兴奋所需的刺激强度减小,即阈值降低。
* **E. 自动节律性高于正常**:错误。自动节律性主要取决于4期自动去极化的速度和最大舒张电位与阈电位的差距等综合因素,超常期是兴奋性变化的一个时相,并不直接等同于自动节律性的改变。
**结论:**
心肌细胞在超常期内,由于膜电位接近阈电位,引起兴奋所需的刺激强度减小,即**刺激阈值低于正常**,故兴奋性高于正常。
因此,正确答案是 **D**。
相关知识点:
心肌超常期兴奋性高阈值低
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