64、心室肌出现相对不应期原因是:( )

**解析：** 心室肌细胞动作电位的不应期分为有效不应期、相对不应期和超常期。 1. **相对不应期的定义与机制**： 相对不应期紧接在有效不应期之后。在此期间，膜电位由复极化至约 -60mV 恢复到接近静息电位（约 -90mV）的水平。此时，大部分 $Na^+$ 通道已经复活（即从失活状态恢复到了备用状态），但仍有部分 $Na^+$ 通道处于失活状态或尚未完全恢复活性。因此，$Na^+$ 通道的开放能力尚未完全恢复正常。 2. **选项分析**： * **A 项正确**：在相对不应期，膜电位的绝对值虽然比有效不应期大，但仍低于（即数值上更接近0，如 -70mV 比 -90mV “低”在绝对值的意义上通常指距离0更近，或者此处意指膜电位尚未完全复极到静息水平，导致兴奋性虽恢复但未达正常）静息电位水平。更准确的生理学术语是：此时膜电位负值较小（去极化程度仍高于静息态），导致 $Na^+$ 通道的可用性未完全恢复，需要比正常更强的刺激才能引发动作电位，且产生的动作电位幅度较小、传导速度较慢。题干中“膜电位绝对值仍低于静息电位”表述略显晦涩，通常理解为膜电位尚未完全复极至静息电位水平（即 $|V_m| < |V_{rest}|$ 是不准确的，应该是 $V_m$ 还没回到 $V_{rest}$，或者说去极化残留导致阈值改变）。但在医学考试语境下，该选项核心意在表达：**$Na^+$ 通道功能未完全恢复**，这是相对不应期兴奋性低于正常的根本原因。 * **B 项错误**：$Ca^{2+}$ 通道的状态主要影响平台期和2期复极，与相对不应期兴奋性的主要决定因素（$Na^+$ 通道）关系不如 A 项直接和核心。 * **C、D、E 项错误**：在相对不应期，由于部分 $Na^+$ 通道尚未恢复，0期去极化的速度和幅度均**低于**正常，兴奋传导速度也**低于**正常。只有在超常期，膜电位接近阈电位，兴奋性才可能高于正常，但即便如此，0期去极速度通常也不会高于正常峰值。 **总结**： 相对不应期的特点是：给予强刺激可产生动作电位，但该动作电位的0期去极速度慢、幅度小，传导速度慢。其根本原因是膜电位尚未完全复极至静息水平，导致 $Na^+$ 通道未完全复活，开放能力受限。 故正确答案为 **A**。