40、当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜的:( )

**解析：** 神经-肌肉接头（或突触）的信号传递过程如下： 1. **动作电位传导至末梢**：当神经冲动（动作电位）沿轴突传导并到达运动神经末梢时，会导致接头前膜发生去极化。 2. **电压门控钙通道开放**：接头前膜的去极化会激活膜上的**电压门控 $Ca^{2+}$ 通道**，使其开放。 3. **$Ca^{2+}$ 内流**：由于细胞外 $Ca^{2+}$ 浓度远高于细胞内，$Ca^{2+}$ 顺浓度梯度大量流入神经末梢内部。 4. **递质释放**：进入末梢的 $Ca^{2+}$ 触发突触小泡与接头前膜融合，通过胞吐作用将神经递质（如乙酰胆碱 ACh）释放到突触间隙中。 5. **后续效应**：递质扩散至接头后膜，与受体结合，引起后膜离子通道开放，产生终板电位。 因此，神经冲动到达运动神经末梢时，直接引起的是接头前膜 **$Ca^{2+}$ 通道的开放**。 * A项：$Na^{+}$ 通道主要参与动作电位的产生和传导，但在接头前膜引发递质释放的关键步骤是 $Ca^{2+}$ 内流。 * C、D、E项：$K^{+}$ 和 $Cl^{-}$ 通道的变化不是引发神经递质释放的直接始动因素。 故正确答案为 **B**。