71、向心性肥胖是由下列哪种激素分泌增多所致( )

**解析：** 向心性肥胖（Centripetal obesity）是指脂肪主要沉积在面部、颈部、躯干和腹部，而四肢相对瘦小的体态特征，常表现为“满月脸”、“水牛背”和“悬垂腹”。这种特殊的体征是**糖皮质激素**分泌过多的典型临床表现。 各选项分析如下： * **A. 甲状腺激素**：主要促进新陈代谢和生长发育。甲状腺功能亢进时，机体代谢率增高，通常导致体重下降、消瘦；甲状腺功能减退时，虽然可能出现粘液性水肿导致体重增加，但不会呈现典型的向心性肥胖特征。 * **B. 甲状旁腺激素**：主要调节体内的钙磷代谢，与肥胖无直接关系。 * **C. 糖皮质激素**：长期分泌增多（如库欣综合征或长期大量使用外源性糖皮质激素）会促进蛋白质分解和脂肪重新分布。它促使四肢部位的脂肪分解，同时使面部、背部和腹部的脂肪合成增加，从而导致向心性肥胖。此外，还伴有血糖升高、肌肉萎缩、皮肤紫纹等症状。 * **D. 肾上腺素**：主要参与应激反应，促进肝糖原分解，提高血糖，加速脂肪分解，通常不会导致肥胖。 * **E. 胰岛素**：主要作用是降低血糖，促进脂肪合成。胰岛素分泌过多或抵抗可能导致全身性肥胖，但通常不表现为特有的向心性分布（即四肢纤细、躯干肥胖）。 因此，向心性肥胖是由糖皮质激素分泌增多所致。 **正确答案：C**