69、促进远曲小管和集合管保钠排钾的激素主要是:( )

**解析：** 本题考查肾脏对水盐平衡的调节机制，特别是相关激素的作用靶点和生理效应。 1. **醛固酮（Aldosterone）**： * **来源**：由肾上腺皮质球状带分泌属于盐皮质激素。 * **作用部位**：主要作用于肾远曲小管和集合管。 * **生理效应**：促进远曲小管和集合管对 $Na^+$ 的重吸收（保钠），同时促进 $K^+$ 的分泌（排钾），并伴随水的重吸收。这一过程对于维持细胞外液容量和电解质平衡至关重要。因此，醛固酮被称为“保钠排钾”激素。 2. **其他选项分析**： * **A. 糖皮质激素**：主要由肾上腺皮质束状带分泌，主要调节糖、蛋白质和脂肪代谢，虽然在高浓度下也有一定的保钠排钾作用，但其主要功能并非此，且作用强度远弱于醛固酮。 * **C. 抗利尿激素（ADH）**：主要由下丘脑合成，垂体后叶释放。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，从而浓缩尿液，对钠钾离子的直接转运影响较小。 * **D. 雄激素 & E. 雌激素**：主要涉及生殖系统的发育和第二性征的维持，对肾脏远曲小管和集合管的离子转运无主要调节作用。 **结论：** 促进远曲小管和集合管“保钠排钾”的主要激素是醛固酮。 故正确答案为 **B**。